ECG-108：71才女性。呼吸苦でER経由での入院です。

ECG-108：71才女性。呼吸苦でER経由での入院でした。

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　炎症反応陽性で、呼吸苦と咳嗽がありました。

　肺炎として、加療するもどんどん呼吸苦が悪化しました。

　ややdry-sideに持って行きつつ、抗菌薬を使用するも、状態悪化です。

　BNP,トロポニン(I)も上昇しました。

　よく聴診すると、肺雑音以外に、心尖部にESMを聴取するようになりました。

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Question：ERで入院時深夜に撮ったECGと翌日のものです。判読して下さい。

　　　　　そして、新しい心雑音も考慮して、臨床診断を考えて下さい。

　　　　　(これは、ちょとレアなケースでした。。)

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(ER搬入時の心電図)

クリックすると、ECGが拡大します。

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(翌日の心電図)

クリックすると、ECGが拡大します。

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