久しぶりの(コラム：この心電図本がすごい)です。 このブログを書くに当たって、かなり心電図本を買い込むようになりました。心電図本オタクとなっております、ハイ。 今さら聞けない心臓ペースメーカー：FAQ on cardiac pacemaker 国循の 岡村 英夫 先生の…

【 コラム-074：Ghost in the Atrial-fibrillation 】 心房細動症例では、抗凝固療法を必ず考慮しますね。 その前に、（本当に）心房細動なのか？ を、検討しましょう。 誰が見ても(心房細動)な心電図では、問題ありません。 よく考えないといけないのは、 …

70才代女性。めまいと息切れでした。回答は、 【 CRBBB + LAD + I 度AV-block で、三束ブロックです】 【 眩暈の原因として、完全房室ブロック・徐脈の可能性を考えましょう 】 となります。 因みに、めまいの症状(+)時に記録された心電図です。 （肢誘導） …

70才代女性。めまいと息切れでした。 . Question：心電図判読をお願いします。 循環器的に、何が起きていたと思いますか？ クリックすると、ECGが拡大します。 . . . . . . . 【（上級医がやっている）危ない心電図の見分け方】 Amazon】 . 【（上級医がやっ…

90才代男性が、 呼吸苦と動悸で、ERに搬入されました。 ERですぐに心電図が記録されました。 Questionで、その時の自動診断システムでの判定結果を示しました。 ＊＊ 心電計の自動判定の間違いを指摘する ＊＊ と云う、ちょっと意地悪な問題でした。すいま…

ECG-206：90才代男性。動悸と息切れで搬入されました。 . Question：心電図判読をお願いします。 . クリックすると、ECGが拡大します。 . . . . . . . . . 【（上級医がやっている）危ない心電図の見分け方】 Amazon】 . 【（上級医がやっている）危ない心電…

100才代女性が、 徐脈と気分不良でのER搬入でした。 . β-blocker点眼薬の中止と、プロタノール点滴で対応しました。 しかし、いつまでもプロタノールの点滴もできないので、終了しました。永久ペースメーカーは、なしですよ、のお約束です。 交感神経刺激薬…

100才代女性が、 徐脈と気分不良でのER搬入です。 【徐脈発作を見たら、次の三つをまず否定します】 ＊ ACSを、否定する → （トロポニン値は、経時的上昇無し） ＊ 高カリウム血症を、否定する → (K=4.7mEq/L) ＊ 薬物性の徐脈を、否定する。(内服薬に、徐脈…