昭和末期に、医師になりました。 当時は、心エコーも心カテも、極めて限られた施設だけで、行われていました。PCIも、カラードプラ心エコーも、ありませんでした。 急性心筋梗塞は、ヘパリンを点滴投与し、キシロカインを持続静注(今は、ほぼ禁忌！)して、心…

90才代男性が、突然の一過性意識障害でした。 心電図を判読します。 . ＊ 徐脈です。P波が見えませんが、regularです。 ＊ wide-QRSです。かなり幅が広い。 ＊ CLBBBパターンです。 ＊ V1-3のT波は、陽性で尖っています。 . CLBBBのまま、高カリウム血症と云…

ECG-168：９０才代男性が、突然の一過性意識障害を起こして、ERへ搬入されました。日頃は、車椅子坐位生活ですが、今はぐったりとしてます。取り敢えず、心電図を記録しました。いろいろな情報は、これから採取するところです。 . Question：心電図診断と、…

ECG-167：87才女性。長期の外来通院中で、脳梗塞後遺症があります。 . 20年以上、外来通院をされています。脳梗塞後遺症ですが、杖歩行で自立です。心電図を、まず読んでみます。 . ＊ P波が無く、RR間隔不整です。→f波は微妙ですが、心房細動は明瞭ですね。…

ECG-167：87才女性。長期の外来通院中で、脳梗塞後遺症があります。 . Question：心電図と胸部レントゲンより、診断名の推定を。 . クリックすると、ECGが拡大します。 . クリックすると、ECGが拡大します。 . . . . . .

＝（番外編）のコラムは、心電図周辺の循環器用語を解説します＝ ＊＊＊地獄への道は善意で敷き詰められている（The road to hell is paved with good intentions）＊＊＊サミュエル・ジョンソン。別人の説もあり。 CAST studyは、EBMのお手本のような論文で…