70才代女性の心電図で、悩みました。 ＊II, III, aVF で明らかなQ波があります。STも少し上昇してます。 ＊ aVL でのST低下。ミラーイメージでしょうか。 ＊ V5,6でのＱ波あります。でも、異常Ｑ波とまでは云えない。 ＊ 左室肥大を思わせる高電位はありま…

70才代の元気な女性です。 心電図を見て下さい。 II, III, aVFに、Ｑ波がありますね。解釈に困りました。 Question：外来定期受診時の心電図です。どうしましょうか？ クリックすると、ECGが拡大します。 . . . . . 【（上級医がやっている）危ない心電図の…

：：P`の解釈（その位置）を、見誤っていました。訂正しております。申し訳ございませんm(_ _)m。ご指摘頂いたお師匠様に感謝です：： ＝2017/5/23＝ 80才代の男性で、自然気胸で呼吸苦を訴え、入院経過観察中に頻拍発作が起きました。トロッカーも入れずに…

80才代の男性で、呼吸苦を訴えての受診でした。 胸部レントゲンとCTでは、以下の状況でした。 虚脱率が低く、観血的脱気は行わない入院経過観察となりました。 クリックすると、拡大します。 搬入時のER心電図を提示します。 クリックすると、ECGが拡大しま…

今回のコラムは、コラム-041のUpdate版です。 （正しいBrugada症候群の理解)を求める方は、 QT延長症候群（先天性・二次性）とBrugada症候群の診療に関するガイドライン（2012年改訂版） http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2013_aonuma_h.pdf を、…

もう一度、搬入後ICUで初回に記録した12誘導心電図を。 Brugada型心電図を認めたときに、そしてまだ大きな問題が生じていない症例で大切なのが、（病歴）です。 ＊親族の突然死。自身の動悸発作・失神歴があれば、迷わず不整脈専門医へコンサルトです。（一…

さて皆さん、診断にちょっと迷われたでしょうか？ ｢う～ん、普通Brugada症候群を疑いたいよね。初回の心電図は、少しだけど、Coved型のような・Saddle back型のような。でも、その後の心電図では、１肋間挙げ記録でも、明瞭なST-T変化ないし。病歴上の問題…

20才代の男性です。普通に慎ましく働くordinary peopleです。 BW= 71Kg BH=167cm 人は、心停止時にイビキをかくことがあります。（正確には、イビキ様のあえぎ呼吸です）家人がびっくりして、救急要請となりました。 救急隊の医師遠隔指導下でのDC-shockに…