心電図を、素直に読んでみます。 クリックすると、ECGが拡大します。 ＊ 洞調律です。 ＊ QRSは、narrowです。 ＊ PRWPです。(V1-3は、QS patternと割り切りもできます) ＊ V1-3は、ST上昇しています、軽度ですが。 ＊ 肢誘導は、low voltageです。 ＊ 側壁(…

++ 今回は、シナリオを作りました ++ 60才代男性です。 旅行中で、お薬を無くしてしまい、一週間分欲しいとのことです。（よって、 紹介状はありません） お薬手帳には、 ＊ 抗血小板薬、 ＊ スタチン、 ＊ インスリン感受性改善薬、 ＊ ACEi などがあります…

回答：高カルシウム血症でした。 QT短縮有りませんね。困りました。 これは、以前このブログでも、取り上げている話題です。 ECG-076：意識障害を心電図で鑑別・・できるのか . http://heart2012.cocolog-nifty.com/blogkoko2012/2012/10/ecg-076-b895.html …

もともと、気管支拡張症があり、肺機能は低下している方です。医療に介入されるのが、お好きではありません。でも、あんまりしんどくて、救急搬入となりました。 病態が分かり、治療が行われました。 X Day (ERでの心電図) X+1day (HCUです) X+16 day (内科…

心房細動であることを除いても、なんかおかしな心電図だな。QRSとST-T変化が、普通じゃないよね、心エコーしとこう・・と思えたならば、心電図の役割は十分です。 まず、胸部レントゲンを心臓主体に見てみましょう。（肺野は、別の問題です。今回はスルーし…

外科的治療目的での入院でした。入院時の心電図が、このようになっています。（なお、この患者さんはVfよりのsurvivorとなる運命が待っていました。） 胸部レントゲンを、参照して下さい。 Question：心電図診断を、行って下さい。 クリックすると、ECGが拡…

発作性心房細動で、ER受診となりました。脳塞栓後遺症を持つADL自立の方です。 洞調律には、数日で自然に戻っています。 この心電図は、極めて変！な感じはないですよね。所見は、 ＣＣＷＲを示す。 QRS内に、notchが多い。 一応CRBBBとなるが、なんかちょっ…

突然の胸部不快感と動悸で、困っていました。友人の勧めで、ERを受診しています。Vital signは、頻脈であること以外は、安定しておりました。 三日後に、内科外来で、心電図と胸部レントゲンを記録しました。 Question：心電図を見て下さい。（これだけで診…