2012-12-01から1ヶ月間の記事一覧
医学 ブログランキングへ (ポチッとお願いします) 学んで、納得、そして忘れるための心筋電気生理学：第４相 ◎ 第４相(Phase4)：静止膜電位(Resting Potential) . 心筋が興奮してない時相です。 でも、心筋は、ただお休みしている訳ではありません。 ｢次の電…
医学 ブログランキングへ (↑ ポチッとよろしくお願いします) . E092-82才男性。定期受診時の心電図でした。 この心電図では、５拍の早期収縮が存在します。 下図の(1)～(５)ですね。 . クリックすると、ECGが拡大します。 . (２),(５)番目の早期収縮は、それ…
E092-82才男性。定期受診時の心電図で、特段症状はありません。 Question：心電図中に出てくる不整脈を、素直に解析して下さい。(引っ掛けなし) . クリックすると、ECGが拡大します。 . . . .
医学 ブログランキングへ (↑ ポチッとよろしくお願いします) . ECG-091：40才男性。深夜の突然の動悸で、ERに歩行来院でした。 . VTが怖い、と思うのは、正常な感覚です。でも。。 時に、このように歩いてくるVTもいます。 この症例は、典型例ですので、覚え…
医学 ブログランキングへ (↑ ポチッとよろしくお願いします) . ECG-091：40才男性。深夜の突然の動悸で、ERに歩行来院となりました。 . 深夜に突然の動悸が始まり、ふらつきながら、ERへ歩行受診となりました。 以前と、同様の発作だそうです。 sBP=70mmHg. …
ECG-090：56才男性。変な心電図です。 . WPW syndromeのような心電図ですね。 P 波がST部分に見えますね。 はっきり云って、お手上げでした。よく、わかりませんでした。 これは、もうお師匠様に、お尋ねするしか、ありませんでした。 以下のコメント頂きま…
ECG-090：56才男性。変な心電図です。 Question ：この心電図を、どう解釈しましょうか？(一般外来に、歩行来院) ＊なお、ACSでは、ありません。 . クリックすると、ECGが拡大します。 . . . .
ECG-089：67才男性、上腹部痛&ショック状況でERヘ運ばれて来ました。 . すぐに、心電図が記録されました。 これを、瞬間的に、ACSだと判定できることが、ERでは要求されます。 . ◎ 頻脈ですが、洞調律です。P波は、II,aVRで明確です。 ◎ Wide-QRSは、CRBBBに…
ECG-089：67才男性、上腹部痛&ショック状況でERヘ搬入されました。 WQRSTで、頻拍を呈しています。 Question：心電図診断をして下さい。心電図のみで確定診断となる病態です。 . クリックすると、ECGが拡大します。 . . . .
絶対にわかる心電図攻略のツボとコツ 2,940円。(X-Knowledge) 平井恵二：著。 絶対にわかる心電図攻略のツボとコツ 本の内容は、著者が決めます=書くので=が、題名は出版社が、決定することが多いそうです。当然、売れるような題名を付けます。 . =心電図が…
ECG-088：55男性。透析患者さんです。糖尿病が基礎疾患です。 . 自己管理のとても悪い透析患者さんでした。吐き気・頭痛と両下肢脱力強く、救急車搬入となっています。 K=7.4, Na=118, BS=988, BUN/Cr=79/6.2 (単位省略) pH=6.983,PCO2=58.3、PO2=46.8、HCO3…
ECG-088：55男性。透析患者さんです。糖尿病が基礎疾患です。 夜間の両下肢の強いしびれ・脱力感で、身の置き場が無くなって、ERを受診となりました。この心電図記録直後に、PEAとなりました。 （PEA=Pulseless Electrical Activity） 即座に、研修医達が、…
ECG-087：ASD術後の35才男性の動悸発作でした。 まず解答を。 . AFL、1:1伝導でした。 . この症例は、血圧低下はあるも、意識が清明ですので、考える余裕が少しあります。ERで、DCを脇に置いて、しっかりと考えてみます。 . ◎ 超頻脈です。(280/min.前後) ◎ …
ECG-087：ASD術後の35才男性の動悸発作でした。 栄養ドリンク｢活気力｣を飲んだ後に、動悸発作でER受診しました。意識は清明で、sBP=80mmHgでした。 Question : 心電図診断をして下さい。 . クリックすると、ECGが拡大します。 . . . .
26才の男性、突然の呼吸停止でした。 救急車内でDC施行とありますように、これはVTです。 CRBBB+上方軸となります。 V5,6でr<<
ECG-086：26才代男性。突然の呼吸停止で搬入されました。 アルバイト作業中に、突然の意識消失を来たしました。 17:20転倒・けいれん・呼吸有り。 17:30救急隊到着CPA確認。車内で３回DC施行するも戻らず。 17:43当院搬入。 この心電図は、18:11に記録されて…
ECG-085：20才代女性。Hangingにて、CPA搬入された症例です。 . 蘇生直後の心電図ですが、 . ◎ P波が不明です。 ◎ Wide QRSの頻脈です。 ◎ 120±5/min.くらいです。VTとなります。 ◎ CLBBB型ですので、VTの発火源はおそらく右室。 ◎ II, III, aVFで、R=Sの波…
ECG-085：20才代女性。Hangingにて、CPA搬入された症例です。 蘇生直後の心電図です。Question：心電図診断です。 . クリックすると、ECGが拡大します。 . . . .
