今回は、胸部誘導の（移行帯）のお話しです。 左室肥大を呈する患者では、胸部誘導において、 ＊ 移行帯周辺(V3,4)でのQRS波高の著しい低下 を、呈することがあります。 ｢そんなものだ｣、と教わって、納得して頂けるならば、ここでおしまいです。 でも、納得…

90才代女性で、左室肥大です。 V3,4でQRS高が著しく低値となっていますね。 心電図を、３枚お示しします。両方とも、同じ患者さんより別の日に、記録しております。(なお、Afib.時と、NSR時が、混じっておりますが、今回の本質とは別です) . Question：どう…

WPW症候群の本質は、デルタ波の存在です。心房ー心室間に短絡路(ケント束)がある！という証しです。 . 発生の過程で、心房と心室は、房室結節のみを残して、電気的に絶縁されてしまいます。ところが、何らかの間違いで、（ケント束）と呼ばれる電気的短絡路…

＊＊ ハジメの１枚：新入職医師のための心電図-07 ＊＊ . ( 成り立ての１年目研修医のための説明です ) . WPW症候群は、V1のQRS波形により、一般的に二つ(or 三つ)のタイプに分類されます。短絡路の部位推定です。 . Rosenbaum分類の、A型。B型。 この場合二…

＊＊ ハジメの１枚：新入職医師のための心電図-07 ＊＊ . 70才代女性です。 . Question-01： まず、心電図診断を行って下さい。 Question-02：動悸発作を伴っている場合と、自覚症状なしの場合で、 次にどう対応するかを、各々考えて下さい。 . クリックする…

【ECG-316】以後は、こちらのはてな(Cardio2012のECGブログ 2019改)にあります。どうぞ、こちらへお願いします。 https://heart2019ecg.hatenablog.com Cardio2012のECGブログ＠ココログより、インポートしました。 ECG-001〜ECG-317までUpしております。 EC…

＊＊ ハジメの１枚：新入職医師のための心電図-06 ＊＊ . 80才代女性です。いつものように、am7:35分に病棟に到着すると、 「先生、待ってたんです。◯◯さん、朝からVTみたいな心電図なんです！」 幸い、血行動態は大きな問題なし。意識レベル低下無し,と云う…