100才代の女性で、CLBBBでした。 CLBBB : Complete Left Bandle Branch Block でも、そもそもCLBBBの定義に、 ◎ 心拍は上室性起源による ◎ QRS幅は120 ms以上である[2]。 ◎ QS または rS パターンが V1誘導でみられる。 ◎ 単相性R波がIおよびV6誘導でみられ…

100才代女性です。 左室肥大と、動脈硬化性と思われる大動脈弁狭窄症(AS)があります。 元気で、お話しができるんです。 さて、心電図です。普通のCLBBBに見えますが、V6にS波があります。困ってしまいました。。 Question-01：このCLBBBを、どう解釈されます…

80才代男性の、OMI/HFrEFで起きたWQRSTでした。 まず、この心電図で特徴的なのは、 ＊ 下壁誘導( II, III, aVF )で、特徴的な下方軸を示す のっぽなwide-QRS ＊ 胸部誘導でのCLBBB様パターン の二つです。 下図にあるように、右室流出路起源のPVC/VTです。 …

80才代男性の、動悸と胸部絞扼感でした。 経過中にどんどん血圧低下を示し、最終的にDC 150J施行で、洞調律に戻っております。 次は、発症半年前の心電図です。DC後の心電図も、ほぼ同様でした。 思い出しましょう！ 【 虚血心でWQRSTが生じたら、それがVTで…

80才代男性です。 他の情報なしで、１分間この心電図を考えて下さい。 . Question-01：心電図診断をお願いします。 クリックすると、ECGが拡大します。 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ １分間、考えて頂けましたか？ (危ない心電図の見分け方)に、恥じない不安定な心電図です…