ECG-159:answer
82才男性。電気軸を測定します。目で見るだけですよ。
◎ I 誘導で、R>S波高となっている。(-90~0度~+90度)内にある。
◎ aVFはなんか微妙。少し、R波の方が高いか?(たぶん0~+90度)
◎ 次に高い誘導は、II 誘導ですね。
◎ だいたい、I = II 誘導のR波高です。
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よって、電気軸は、+30度前後とします。
心電計での測定は、+34度でした。
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+34度と云うことは、 III 誘導とほぼ直交していますね。
III 誘導のQRSは、とても低電気となっていて、直交の影響が認められます。でも、少しR波の方が高い。(+60度未満を意味する)
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図解です。
ちょっと見方を変えると、
I 誘導 と aVL で陽性なのだから、+60度以下に電気軸はあります。
(正直、aVFの読みは難しいですね)
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I と II 誘導が、同じ高さなので、電気軸は、きっとその真ん中と推定する。
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それを、証明するように、III 誘導では、QRSがとても小さい。
(III 誘導は、+30度と直交する誘導ですね)
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ずいぶんと、いろいろ都合の良い解釈を繰り広げている、ように見えるかもしれません。パターンは、あんまりありません。すぐに慣れますよ。
数秒で、電気軸が判定できるようになります。
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心電計の電気軸測定です。
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この目視法での誤差は、±10度くらいのはずです。
電気軸測定が±10度ぶれて、何か困りますか?
幸い、私は困った事がありません。
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