ECG-160:answer
ECG-160:82才男性。電気軸測定。
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79才男性。電気軸を測定します。目で見るだけですよ。
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【 II 誘導で、一番R波が高い。電気軸はその周辺。おしまい!】
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でも、十分なんですが、もうちょっと詳しく。
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◎ I 誘導で、R>S波高となっている。(-90~0度~+90度)内にある。
◎ aVFは、ほとんどR波のみ。電気軸は、(0~+90度)内にある。
◎ 絶対的正常範囲内。おしまい!
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ここで止めてもいいのですが、もうちょっと、考えてみると。
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◎ 最もR波が高いのは、II 誘導。
- . 次の高いのは aVF 誘導。(I 誘導より、ほんの少し高い)
- よって、60度±15度くらいに、電気軸はあるはず。
- +45度未満ならば、R波はaVF<I 誘導となってしまうため。
- aVLは、電位が低くマイナス成分が大きい。(+60度以上のはず)
- 従って、+60~+75度くらいの間と、考えられる。
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よって、+60度よりやや大きい角度が電気軸。+70度くらいか?
心電計での測定は、+66度でした。
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理詰めは疲れるし、わかりにくいので、やっぱり図解してみましょう。
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0〜+90度の正常範囲内ですね。
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II 誘導に一番近いのは、間違いなさそう。
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次にR波が高いのが、aVFなので、II 誘導の前後15度以内のはず。
+45度以下だと、I >aVFのR波高さになりますからね。
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aVLでS波が大きい=+60度以上の角度となります。
よって、+60〜+75度くらいと、なります。
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心電計測定は、+66度でした。
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+30度でも、+60度でも、あんまり違いはありません。
特殊な場合を除けば、診断を左右する結果は出ません。
(どんな場合に差が出るかは、続きで。いつごろ載せるかは、まだわかりません)
電気軸シリーズ、まだ続きます。とほほ。
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