ECG024：69才男性。DM,CKDあり。外来患者さん。現在は、安定状況ですが、循環器管理です。 心電図を、判定してみて下さいね。 クリックすると、ECGが拡大します。

ECG023：70才男性。慢性透析患者さんです。血清カリウム値は、5.1mEq/Lでした。心電図診断は、 ＊完全房室ブロック ＊徐脈 ＊P-rate徐脈！ ＊QT延長 ＊tall T wave となります。 まずは、ACSの除外から入りましょう。 心エコーをすると、ゲッ、下側壁の壁運…

ECG023：70才男性。慢性透析患者さんです。ある日、突然の失神で、ERに搬入されました。その時の心電図です。(注：高カリウム血症では、ありませんよ) クリックすると、ECGが拡大します。 この翌日に心電図です。(一時ペーシングを止めて記録しました) クリ…

E022：68歳の呼吸不全です。労作に堪えないのですが、小太りのおばちゃんだから、で済ましてしまいそうな、快活な方です。でも、胸部レントゲンで、あまりにも心臓がでかい。時々、浮腫む。 で、この心電図です。 ＊心房細動：RRの絶対性不整。P波がない。f…

ECG022：68才女性。よくわからない呼吸不全で、近医でなんとなく管理されていました。ADL自立した小太りの楽天的な方です。今回、きっちりと精査してみました。どんな病態を考えますか？ クリックすると、ECGが拡大します。

ECG021：74才女性。SAH術後に脳外科よりコンサルトされました。 デルタ波が見えるA型のWPW症候群の心電図ですね。これで、V1のR波がやけに高いのも、納得です。デルタ波は、云われれば誰でもすぐに気付くし、理解できますが、日々の診療の中では、簡単に見落…

ECG021：70才代女性。SAH術後に脳外科よりコンサルトされました。術後の病棟モニターで、頻拍発作が認められたためです。なお、本人とは意思疎通不能でした。安定時の12誘導心電図です。どんな頻拍発作を想像しますか？ クリックすると、ECGが拡大します。

V1で、R波が高かったら、何を考えましょうか？ (後壁梗塞を除外するには、) まず鑑別項目です。 ＊右脚ブロック(その目で見てね) ＊WPW症候群(デルタ波のチェックして下さい) ＊右室肥大(総合的に判断してね) ＊Normal varient(としか云えないのも多いんです…