ECG005：answer

　ECG005：78才女性。外来患者。ACSで、頻回のPCIを施行している。Ischemic-DCMの状態である。

　V1-3で明らかなQS波形とST上昇を示し、陳旧性の前壁梗塞を示唆する。II,III,aVFでの異常Q波とT波陰転化の存在は、同時に下壁梗塞の存在も示唆する。心不全を反復している。(内服・通院不良が原因である)

　baseは、三枝病変である。心エコー上は、後壁と心尖部と、二つの心室瘤を形成している。

　但し、この心電図から、心不全を読み取るのは、ちょっと無理。このような心電図でも、臨床的には、元気な方もいますから。自覚症状・臨床症状・身体所見、ついでにBNPの変動とも、相談して下さい。