heart2019改 の ECG-001 〜 ECG-315 まで移転です。

Cardio2012のECGブログ(from ココログ)よりのインポートです。

2012-06-26から1日間の記事一覧

E011:answer

E011:69才女性。動悸・血圧低下でERを受診しています。 頻拍性の心房細動であることは、明白ですね。但し、頻拍時のPafは、PSVTに思えることもあります。RR間隔が、本当に整か、不整か、じっくりと観察しましょう。じっとモニター見続けるか、長めに12誘導心…

E011:69才女性。動悸・血圧低下でERを受診。

E011:69才女性。動悸・血圧低下でERを受診。 年に数回、同じような状況となり、ER受診となっている。仰臥位では、意識も清明で、頻呼吸も幸いなく、酸素投与も不要である。じっとしていも、治らないので、結局救急車搬入となる。温和な老婦人。 クリックで…

ECG010:answer

ECG010:62才男性 最初の心電図で、素直に心房細動と読んで下さい。 *絶対的不整 と *P波の欠如 と云う必要条件と、f波の存在と云う十分条件を満たしています。 (もちろん、CAVB時は、RR整ですけど。ジギタリス中毒で時に認めますね) 次は、その7日後の…

ECG010:62才男性 最初の心電図

ECG010:62才男性 最初の心電図。リズムと心房の波形に、注目して下さいね。 クリックで、ECG拡大します。

ECG009:answer

ECG009:73才男性。胸部不快感、全身倦怠感で来た患者のERでの心電図でした。 P波を認めない徐脈を呈しています。T波は、さほど高くありませんが、陽性に尖っています。「ハンカチかティッシュを、真ん中を指で挟んで持ち上げた感じ」と、ボクは表現しますが…

ECG009:73才男性。胸部不快感、全身倦怠感

ECG009:73才男性。胸部不快感、全身倦怠感で、ERで対応した患者さんです。緊急的対応が必要な症例です。Multiple Risk Factorを持ち、多発性脳梗塞・狭心症・高血圧・認知症がある。心エコー上は、DCM-likeの状態でした。 クリックで、ECG拡大します。

ECG008:answer

ECG008:38才女性 健診の心電図で、何の症状もありません。 細身の女性に多い、立位心の心電図です。 電気軸が、真下を向いているので、I 誘導のR波がほとんどありません。 代わりに、II, III, aVFのR波が立派です。aVR=aVLも、電気軸90°の所見ですね。 胸部…

ECG008:38才女性 健診の心電図

ECG008:38才女性 健診の心電図。(もちろん、症状ありませんよ) クリックで、ECG拡大します。

ECG007:answer

ECG007:61才男性。安定外来管理中です。 V1-2がQSとST上昇とT波後半陰転化である。V3-4で異常Q波が存在する。典型的前壁中隔梗塞である。 似たような波形の心電図を、連続でUpしているのは、バリエーションを理解して欲しいのです。慣れない時は、ちょっと…

ECG007:61才男性。安定外来管理中。

ECG007:61才男性。安定外来管理中の患者さんです。 クリックで、ECG拡大します。

ECG006:answer

ECG006:56才男性で、ACSで緊急のPCIを施行している。 次が、入院初日の心電図である。 クリックで、ECG拡大します。 V1-4のST上昇は著明で、I, aVLでのST上昇と、II, III, aVF でのST低下も明瞭で、明らかに急性期のACS心電図所見である。広範囲前壁と呼ぶ…

【ECG-006】:56才男性、心不全発症

【ECG-316】以後は、こちらのはてな(Cardio2012のECGブログ 2019改)にあります。どうぞ、こちらへお願いします。 heart2019ecg.hatenablog.com ECG006:56才男性、心不全発症。急性心不全で入院となる。いろいろな加療を経て、この心電図は、第50病日くらい…

ECG005:answer

ECG005:78才女性。外来患者。ACSで、頻回のPCIを施行している。Ischemic-DCMの状態である。 V1-3で明らかなQS波形とST上昇を示し、陳旧性の前壁梗塞を示唆する。II,III,aVFでの異常Q波とT波陰転化の存在は、同時に下壁梗塞の存在も示唆する。心不全を反復し…

【ECG-005】:78才女性。外来患者(stable state)

【ECG-316】以後は、こちらのはてな(Cardio2012のECGブログ 2019改)にあります。どうぞ、こちらへお願いします。 heart2019ecg.hatenablog.com 外来管理中の患者さんです。何度も入退院・加療を繰り返していますが、ADL自立です。 クリックで、ECG拡大します…