コラム：下壁と後壁の区別は、どこまでするの？

　虚血変化での、下壁と後壁を、心電図で区別するのに、意味があるでしょうか？

　心電図から読めるのは、イイことです。

　でも、ACSと判断できた時点で、治療に主眼は移りますので、区別はどうでもよくなる。

　むしろ、RCA-ACSならば、房室ブロックの合併・右室梗塞の有無が、気になります。

　なんで、

◎下壁梗塞で、II,III,aVFが変化して、

◎後壁梗塞で、V1-3でミラーイメージが起きるのか？

　を、示したのが、下図です。

　もちろん、下壁と後壁が、こんな風に屈曲している訳ではありません。

　切り分けできない、連続体です。我々が、勝手に区分しているだけですから。

　でも、（こんな風に考えると、心電図変化が理解しやすい）と、云うアバウトなイメージ図です。　

　もし、心電図の専門家が見ていても、怒らないで下さいね(^^;)。