heart2019改 の ECG-001 〜 ECG-315 まで移転です。

Cardio2012のECGブログ(from ココログ)よりのインポートです。

ECG-173:answer(1/3)

カリウム血症の心電図:棚卸しシリーズです。

まず、実も蓋もない結論から云うと、

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【 血清カリウム値高値と心電図所見は、相関しない。 】

【 高カリウム血症でも、心電図変化を認めないことは、半分はある 】

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なお、A〜Fの心電図は、血清カリウム値順にならんでいます。

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( A ) = 6.3 mEq/L      ECG-009

( B ) = 6.7 mEq/L      ECG-118

( C ) = 6.7 mEq/L      ECG-088

( D ) = 7.9 mEq/L      ECG-173

( E ) = 8.0 mEq/L       ECG-156

( F ) = 8.3 mEq/L       ECG-140

( G ) = 8.3 mEq/L      ECG-172

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 採血と心電図記録に、数十分の時間差はあり得ますが、高カリウム血症への治療介入前の心電図です。

* P波が無い。 ( sino-vetricular conduction )

* T波が、対称性に尖って高い。

* 徐脈となる。( Cは例外で、頻脈発作を合併している )

* Wide-QRSとなる。

* 時に、ST上昇もある。

* でも、これらの心電図所見がない高カリウム血症もけっこうある!

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  上記の(相関性がない)ことを、証明した論文があります。

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Forweb

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 このブログが、書籍となりました。醫亊新報社から2015/1/15出版です。

動画をQRコードで、youtubeから参照できます。かなり手を入れました!

おかげさまで、増刷も決定されました。

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