ECG-249：70才代女性。みるみる呼吸状態が悪化しました。
70才代の女性です。
静かな暮らしを、家族とされていた患者さんです。
下肢のだるさ・軽度の浮腫で、活気が無くなってのER搬入でした。
(搬入時) sBP=114mmHg(拡張期不明瞭)、pulse=86整、RR=19/分
SpO2=98％(roomair)
さて、どうしたんだろう。意識は清明だし、左右差を伴う麻痺もない。血圧の左右差ないし、膝立できるし・・・とERでの精査中に、急に状態悪化しました。
(状態悪化時) 血圧低下、pulse=100bpm over、RR=30/分
SpO2=76％(roomair) → 92-96%(リザーバー 10L/分)
すぐに、診断を確定させて、緊急治療を開始しました。（当院には、この疾患治療のspecialistがいます）
3カ月前と、今回の胸部レントゲンです。
Question：心電図診断を、試みて下さい。
(3ヶ月前の心電図→ER搬入時の心電図→ERで急激に呼吸不全
が悪化した後の心電図を、提示します)
この後、どのように診断して、どのような治療を行ったか、想
像してみて下さい。
(ER搬入：３カ月前の安定期心電図)
クリックすると、ECGが拡大します。
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(ER搬入時の心電図)
クリックすると、ECGが拡大します。
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(ER搬入後、急激な呼吸苦を起こした時の心電図)
クリックすると、ECGが拡大します。
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