ECG-139：91才女性。めまいと気分不良でERヘ。

ECG-139：91才女性。めまいと気分不良でERヘ搬入された症例のお話しです。

.

　もともと、下記のような心電図でした。(今回の問題発生前です)

　永久ペースメーカー植え込みは、望まれず経過観察となっておりました。

Question-1：心電図判読して下さい。

.

クリックすると、ECGが拡大します。

.

.

　今回、突然のめまいと気分不良で、ER搬入された時の心電図です。

Question-2：この心電図も判読して下さい。

                          そして、次の行動を決定して下さい。

クリックすると、ECGが拡大します。

.

（追加情報）

　認知症あるも、穏やかな方です。

　日頃は、それなりに自立していました。

　電解質異常なし。

　搬入時の頭部CTでは、新規病変はありませんでした。

　心エコーでは、前壁中隔の壁運動障害(大きめ)がありました。

　CPK上昇なし。トロポニンは、、、すいません測定もれでした。.

.

.

.

.

.

.